目的探讨血浆内毒素(LPS)及肿瘤坏死因子(TNF)在中重度急性有机磷中毒(AOPP)后多器官功能障碍综合征(MODS)发生发展中的作用、机制及其临床意义.方法应用动态浊度法及放射免疫法动态监测46例中重度AOPP患者血浆LPS和TNF水平的变化,比较MODS组、非MODS组及正常对照组LPS及TNF的变化.结果 46例患者血浆LPS及TNF水平均明显升高,较正常对照组差异非常显著(P均＜0.01),且血浆高水平持续较长时间,MODS组升高的峰值较非MODS组更显著(P＜0.05和P＜0.01).结论中重度AOPP的早期即可有内毒素血症的发生,内毒素可能是导致炎性介质产生和释放的重要机制,是有机磷中毒机制的重要组成之一.血浆LPS与TNF的高水平可能参与了中重度AOPP后MODS的发病过程.
作者：关永东；徐辉；李小利；徐立；薛志强
来源：中华急诊医学杂志 2001 年 10卷 4期
