目的 观察急性脑血管病(ACVD)致多器官功能障碍综合征(MODS)病人血清内毒素、肿瘤坏死因子(TNF-α)表达和神经功能、急性生理及慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)、心率变异性(HRV)等指示,监测其与腔隙性脑梗死病人和健康人对比研究,明确ACVD致MODS时内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、交感-迷走神经功能的变化规律,及其与疾病严重程度的关系.方法 筛选ACVD致MODS病人MODS组、腔隙性脑梗死病人(腔梗组)及同期健康体检者(对照组)各30例,分别于发病24 h、72 h、7d、14d空腹取血送检血常规、肝肾功能,同时采用改良基质显色法试验测定血清内毒素含量,酶标免疫吸附法检测TNF-α的表达;90例受试者各时相点评定心率变异性(HRV)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、APACHE Ⅱ、药物治疗调查表,对比分析.结果 MODS组与腔梗组、对照组相比,MODS组各时相点白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、内毒素、TNF-α表达及NIHSS评分、APACHE Ⅱ评分、HRV的低/高频段功率比(LF/HF)均显著高于腔梗组和对照组(P＜0.01);MODS组各时相点低频段功率(LF)、高频段功率(HF)均显著低于腔梗组和对照组(P＜0.01);MODS组各时相点内毒素、TNF-α与NIHSS评分、APACHE Ⅱ评分、外周血WBC、ALT、AST、Cr进行Pearson相关分析显

作者：李进；温莉莉；戴宏伟；司志华；刘金之；徐珊；叶体辉；贺燕

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2017 年 15卷 3期