目的 比较口服西地那非(SIL)与静脉应用前列地尔(PGE1)治疗先天性心脏病(先心病)术后肺动脉高压(PH)的早期疗效.方法 24例患者随机分为A、B、C三组:A组先鼻饲SIL 0.35 mg/kg,后静脉应用PGE120 ng/(kg·min);C组顺序相反;B组为对照组.检测用药前后患者血流动力学参数、动脉血气、氧合指标及肺力学参数.结果 与B组比较,两组在降低平均肺动脉压(mPAP)、mPAP/有创桡动脉压(mSAP)方面差异均具有统计学意义(P＜0.01),SIL较PGE1作用更明显(P＜0.05).SIL可造成患者mSAP下降(P＜0.01),但不需干预治疗;PGE1可抑制患者PaO2下降(P＜0.05);两组对肺顺应性、呼吸功均无影响.结论 两药均能有效降低此类患者肺动脉压力,而SIL口服使用更方便.因此,SIL可作为先心病术后治疗PH的新选择.
作者：童凡；杜立中；施丽萍
来源：中华急诊医学杂志 2006 年 15卷 11期
