目的 通过建立两次打击大鼠所致多器官功能障碍综合征(MODS)的动物模型,探讨致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在MODS的发生、发展中的可能作用.方法 选择清洁级SD大鼠,随机分为正常对照组(32只,A组)、出血+腹腔注射内毒素组(42只,B组)、出血组(42只,C组)、腹腔注射内毒素组(D组,42只).在实验的第8小时、24小时、48小时随机抽取每组大鼠各8只,采用放射免疫分析法检测两次打击致伤大鼠在不同时点TNF-α、IL-6的变化,采用免疫组织化学法观察TNF-α阳性细胞在实验大鼠肺组织的表达.结果 在本研究中,B组TNF-α、IL-6水平与A组比较明显增高,差异极具统计学意义(P＜0.01),与C、D组比较也有统计学差异(P＜0.05).TNF-α在实验8 h时升高最为显著,IL-6则在实验24 h时达高峰,各指标变化在48 h逐渐恢复.免疫组化显示B组肺组织内TNF-α组化在实验后8 h呈强阳性表达,而A组呈阴性表达.血清TNF-α、IL-6变化的水平与肺组织病理变化及TNF-α在肺组织内表达相一致.结论 TNF-α、IL-6是MODS早期释放的致炎细胞因子,在MODS的发生、发展中起非常重要的作用.动态监测致炎细胞因子TNF-α、IL-6水平的变化,对评价病情的严重程度及提出有效的防治措施有重要意义.
作者：陈德晖；黎毅敏；陈福雄；叶铁真；赖永洪；马季璋；陈国勤；顾莹莹
来源：中华急诊医学杂志 2007 年 16卷 1期
