目的 观察体外循环心内直视手术围术期乌司他丁对S100β蛋白及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 30例择期心内直视手术患者随机分成两组:乌司他丁组(U组)和生理盐水对照组(C组),每组15例.U组于麻醉诱导后,体外循环前用微量泵输注溶于50ml生理盐水的乌司他丁(1万U/kg),体外循环(CPB)开始时再将乌司他丁(1万U/kg)加入体外循环机预充液中.C组用等体积的生理盐水.分别于CPB开始后15 min(T1)、CPB结束时(T2)、CPB结束后2h(T3)、24h(T4)时点从颈内静脉采血,分别测定S100β蛋白和TNF-α的水平.结果 与C组比较,T1和T4时点无统计学意义(P＜0.05),U组S100β和TNF-α含量T2时点明显降低(P＜0.01);T3时点也降低(P＜0.05).两组T2、T3、T4时S100β水平均高于T1时点(P＜0.01).C组T2、T3时TNF-α水平明显高于T1时点(P＜0.01);U组各时点TNF-α浓度之间差别无统计学意义(P＞O.05).结论 体外循环心内直视手术围术期乌司他丁可减少TNF-α炎性因子的产生,并降低血浆中脑损伤的生化标志物S100β蛋白的表达水平.
作者：张秀来；王屹；周海燕；姚媛媛；叶怀庄；秦光明
来源：中华急诊医学杂志 2007 年 16卷 1期
