目的 通过窒息法制备家兔心搏骤停模型,探索肾上腺素联合甲氧明在心肺复苏过程中的应用.方法 将27只家兔随机(随机数字法)分为甲氧明组、肾上腺素组、联合用药组,每组9只.建立窒息型家兔心搏骤停模型后,复苏时三组家兔分别予甲氧明、肾上腺素、联合用药.记录家兔窒息前与复苏成功后15、30、60、120 min各时间点的心率、平均动脉压和心电图的变化；比较实验各组家兔自主循环恢复率和2h存活率.复苏成功后2h取心肌组织进行光镜及电镜检查.结果 甲氧明组、肾上腺素组、联合用药组三组分别有1只、6只、5只家兔复苏成功.自主循环恢复后家兔心率及平均动脉压值均较窒息前有明显下降(P＜0.05)；复苏成功后15 min、30 min联合用药组的平均动脉压较肾上腺素组高,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌组织HE染色光镜及电镜观察显示复苏后心肌组织出现明显的病理改变,且心肌损伤程度在联合用药组较轻.结论 复苏时肾上腺素与甲氧明联合应用对自主循环恢复率并无提升作用,但对复苏成功后早期血流动力学稳定有帮助作用；复苏时肾上腺素与甲氧明联合应用对复苏后心肌有一定的保护作用.
作者：胡念丹；李文强；魏捷；杜贤进；苏薇薇
来源：中华急诊医学杂志 2013 年 22卷 7期
