目的 探讨不同种类急性有机磷农药中毒72 h内并发症的发生率,为制定相应的临床救治方案提供参考.方法 回顾性分析2008年7月至2015年12月解放军第307医院急诊科收治的335例急性口服有机磷农药中毒患者的病例资料.按照血液毒物检测的结果分成6组:即急性甲拌磷中毒组(A组)、急性敌敌畏中毒组(B组)、急性氧乐果中毒组(C组)、急性乐果中毒组(D组)、急性辛硫磷中毒组(E组)及急性对硫磷中毒组(F组).比较各组患者中毒24 h内呼吸心搏骤停,72 h内的病死率和急性呼吸衰竭、急性循环衰竭、脑水肿、多脏器功能障碍综合征(MODS)、肾脏损伤、肝脏损伤、心肌损伤、凝血异常、消化道出血、急性胰腺炎及毛细血管渗漏综合征(CLS)的发生率,组间比较采用秩和检验.结果 各组患者在脑水肿、肝损伤、肾损伤、心肌损伤、消化道出血及急性胰腺炎的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);而在病死率和呼吸心搏骤停、急性呼吸衰竭、急性循环衰竭、MODS、凝血异常、CLS的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中,服毒后24h内急性敌敌畏中毒组发生呼吸心搏骤停的发生率高达17.8％,而其他各组发生率依次为:对硫磷组11.1％、乐果组8.9％、甲拌磷组7.8％、氧乐果组1.5％,辛硫磷组0％.服毒后72 h内死亡的病例仅见于敌敌畏组,共3例;急性循环衰
作者：张威；黄昌保；江云；白丽娜；张锡刚
来源：中华急诊医学杂志 2017 年 26卷 11期
