目的 探讨乌司他丁对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用.方法 30只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为3组:假手术组(Sham组,n=10)、脓毒症组(Sepsis组,n=10)、乌司他丁组(UTI组,n=10).采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型.乌司他丁组建模6h后给予大鼠尾静脉注射乌司他丁20万U/kg,12h后重复给药,脓毒症组注射生理盐水.于6、12、24、36 h采用ELISA法检测血清中cTnI水平、血清TNF-α、IL-6的质量浓度;心肌组织行苏木精-伊红(HE)染色和Bax/Bcl-2蛋白表达水平及心肌细胞凋亡TUNEL检测;Western-blot法测定心肌组织Caspase-3蛋白表达情况.结果 UTI组6、12、24、36 h大鼠血清cTnI质量浓度明显低于Sepsis组,差异有统计学意义(P＜0.05);UTI组TNF-α、IL-6质量浓度高于Sham组,但明显低于Sepsis组(P.＜0.05).HE染色可见Sepsis组心肌有炎症细胞浸润,细胞水肿及空泡形成,而UTI组较Sepsis组明显减轻;UTI组抑凋亡蛋白Bcl-2表达高于Sepsis组(P＜0.05)、凋亡蛋白Bax表达低于Sepsis组(P＜0.05);TUNEL染色可见UTI组凋亡心肌细胞低于Sepsis组[(32.2±4.8)％vs.(58.4±5.6)％,P＜0.05];Western-blot检测UTI组Caspase-3蛋白表达高于Sham组[(0.32±0.048)vs.(0.12±0.03),P＜0.05],但UTI组明显低于Sepsis组[(0.32±0.048)vs.(0.55

作者：陈俊杰；李青松；李永宁；康健；王磊；任延波

来源：中华急诊医学杂志 2018 年 27卷 1期