目的 评价IABP-SHOCKⅡ危险评分对伴发心源性休克(CS)的STEMI患者住院死亡的预测价值.方法 收录北京安贞医院心内科2011年8月至2013年8月期间置入IABP机械辅助并完成急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗的伴发CS的STEMI患者89例.以患者入院及急诊PCI资料计算IABP-SHOCKⅡ危险评分,比较不同危险分层入院一般情况、药物及介入治疗情况、IABP辅助前后生命体征等临床特点及院内死亡事件.结果 ROC的曲线下面积为0.723.根据危险分层,分为低风险组(评分0～2分,n=71)与中高风险组(评分3～9分,n=18).与低风险组相比,中高风险组患者年龄更高,更多患者有糖尿病史、脑血管病史及肾功能不全,入院时血清乳酸及空腹血糖更高.中高风险组更多患者急诊PCI术后TIMI血流等级<3.结论 IABP-SHOCKⅡ危险评分是预测伴发心源性休克的STEMI患者住院病死率简单、实用的评分.即使经急诊PCI血运重建及IABP机械辅助,IABP SHOCKⅡ危险评分≥3分的患者的院内死亡风险明显升高.
作者：曹佳宁；刘文娴；陈立颖；朱佳佳
来源：中华急诊医学杂志 2018 年 27卷 11期
