目的:探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)抑制剂西维来司他钠在重症监护室(ICU)急性肺损伤(ALI)患者中应用的有效性和安全性。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院ICU 171例ALI患者,其中西维来司他钠组77例,常规治疗组94例。收集患者的临床资料,包括急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、Murray肺损伤评分、氧合指数(PaO
2/FiO
2)、炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α),并统计无呼吸机天数(VFD)、ICU住院天数及28 d病死率等,来评估西维来司他钠对ICU中ALI治疗的有效性。同时,记录西维来司他钠使用后30 d内患者不良反应及化验指标来评估其应用的安全性。
结果:与常规治疗相比,西维来司他钠治疗7 d后氧合指数、Murray肺损伤评分、IL-6、IL-10、TNF-α均明显改善,差异有统计学意义。与常规治疗组相比,西维来司他钠组VFD更长(
P = 0.0119),ICU住院天数更少(
P = 0.0269),差异具有统计学意义。西维来司他钠组病死率为14.29
作者:谷玉雷;肖莉丽;裴辉;徐东;姜毓敏;谢佳丰;张晓凡;毛宇径;朱志强
来源:中华急诊医学杂志 2022 年 31卷 8期