脑出血患者发生深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞的风险高,常发生于脑出血后早期,显著增加病死率
[1]。预防静脉血栓事件可以提高脑出血患者的预后,降低病死率。由于脑出血术后患者意识障碍重,入住神经重症监护病房(neurosurgery intensive care unit,NICU),以及偏瘫导致机体运动功能障碍,诸多因素导致DVT的发生率更高。一直以来,低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)是预防静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的基石
[2]。虽然有文献认为低分子肝素是相对安全的
[3],然而存在使用LMWH后增加再发脑出血的顾虑,导致临床治疗中仅有不到20
作者:吴华勇;蒋冰洁;戴伟民
来源:中华急诊医学杂志 2022 年 31卷 8期