目的 分析乙酰半胱氨酸雾化吸入导痰在儿童肺结核诊断中的应用效果.方法 将青岛市胸科医院收治的疑似肺结核患儿180例随机分组,对照组只开展常规痰检(主要包括浓缩集菌法、培养法和GeneXpert检测)寻找结核分枝杆菌,支气管镜组开展常规留痰加支气管镜留取肺泡灌洗液寻找结核分枝杆菌,乙酰半胱氨酸组开展常规留痰加乙酰半胱氨酸雾化吸入后留痰寻找结核分枝杆菌.计算各组患儿的痰液或肺泡灌洗液的结核分枝杆菌检出率、不良反应发生率并进行比较.结果 对照组、支气管镜组及乙酰半胱氨酸组结核分枝杆菌检出率比较差异有显著性(x2=9.850,P＜0.05),对照组与支气管镜组、乙酰半胱氨酸组比较差异有显著性(x2=8.889、6.009,P＜0.05),支气管镜组与乙酰半胱氨酸组比较差异无显著性.对照组、支气管镜组和乙酰半胱氨酸组不良反应发生率比较差异有显著性(x2=27.705,P＜0.05);三组间两两比较差异均有显著性(x2=7.685～25.455,P＜0.05).结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入导痰可显著提高儿童肺结核的诊断率,与加用支气管镜检查后结核分枝杆菌检出率相比无显著差异,但可使患儿免受支气管镜检查的痛苦,且不良反应发生率较低,值得进一步推广使用.
作者：纪雪芹；褚晏；纪海玲；李同霞
来源：精准医学杂志 2023 年 38卷 6期
