目的 采用会阴 3D超声检查测量初产妇阴道分娩后盆膈裂孔形态变化情况,并评估其预测盆腔脏器脱垂的价值.方法 选取 2016 年 10 月—2020 年 2 月本院收治的经阴道分娩的初产妇 112 例(研究组),并选取同期本院体检健康的未育且无生产史女性 84 例(对照组).比较两组受试者随访 1 年盆腔脏器脱垂发生比例、盆膈裂孔各项参数(盆膈裂孔前后径、盆膈裂孔左右径及盆膈裂孔面积)、肛提肌厚度及杨氏模量.绘制受试者特征(ROC)曲线分析研究组各参数对盆腔脏器脱垂的预测效能.结果 在静息状态、缩肛状态及 Valsalva 状态下,研究组与对照组、脱垂亚组和未脱垂亚组受试者盆膈裂孔各项参数及肛提肌厚度、左右侧杨氏模量比较差异有显著性(t=4.645～37.691,P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,在静息状态下,产后 6 周研究组受试者经会阴 3D超声检查获得的盆膈裂孔前后径、盆膈裂孔左右径、盆膈裂孔面积及肛提肌厚度、左右侧杨氏模量预测盆腔脏器脱垂的cut-off值分别为 5.15 cm、3.45 cm、14.99 cm2、0.47 cm、22.15 kPa、20.05 kPa(P＜0.05),在缩肛状态下,上述各项指标预测盆腔脏器脱垂的 cut-off值分别为 4.31 cm、3.39 cm、13.83 cm2、0.68 cm、31.17 kPa、28.34 kPa(P＜0.05),而在 Valsalva状态之下,上述的各项指标预测盆腔
作者：贾磊
来源：精准医学杂志 2024 年 39卷 1期
