目的：探究胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌的临床效果及对免疫功能的影响。方法：收集医院2020年12月-2022年4月收诊性手术治疗食管癌患者开展病例分析，入组有效病例120例，按照随机数字分组法分为传统组合腔镜组，每组各60例。传统组予以传统食管癌手术，腔镜组予以胸腹腔镜联合食管癌根治术，观察两组术式差异、免疫功能及手术不良结局。结果：腔镜组手术患者术中失血量、淋巴结清扫数目、导管留置时间等指标小于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；术前，两组食管癌患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，两组食管癌患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标均低于术前，腔镜组食管癌患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫指标高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；腔镜组患者术后并发症发生率、淋巴结转移率显著低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的术后半年死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：胸腹腔镜联合食管癌根治术在食管癌治疗中发挥微创优势，获得理想手术疗效，改善术后免疫功能，降低术后并发症及淋巴结转移率，近期疗效与远期疗效俱佳。
作者：张建华；王继超；杨锦；王林佩
来源：康颐 2023 年 9期
