目的 探讨NGS液体活检对左/右单侧晚期结肠癌KRAS基因检测分析及其与疗效的相关性.方法 纳入2014年3月—2016年3月在内蒙古自治区人民医院就诊的左/右单侧晚期结肠癌患者96例,根据肿瘤位置分为左半结肠癌组(left colon cancer,LCC组)和右半结肠癌组(right colon cancer,RCC组),均给与一线化疗方案联合贝伐珠单抗治疗6个周期,随访3年,观察临床疗效,使用NGS液体活检技术分析患者ctDNA中KRAS基因突变情况.分析KRAS基因突变情况与疗效的相关性.结果 LCC组平均PFS和OS均显著较RCC组长,差异具有统计学意义(P＜0.05).LCC和RCC患者疾病控制率(DCR)分别为76.60％和53.06％,客观缓解率(ORR)分别为34.04％和16.33％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).经ctDNA检测,LCC和RCC患者治疗前的KRAS基因突变率分别为17.02％(8/47)和22.45％(11/49),差异无统计学意义(P＞0.05).LCC和RCC患者治疗后的KRAS基因突变率分别为25.53％(12/47)和55.10％(23/49),差异具有统计学意义(P＜0.05).LCC治疗前后的基因突变率差异无统计学意义(P＞0.05),RCC治疗前后的基因突变率差异具有统计学意义(P＜0.05).不同疗效患者治疗后KRAS基因突变率差异有统计学意义,LCC组中PD患者基因突变率高于PR患者(x2=4.151,P=0.042)、SD患者(x2=7.727,P=0.005);R

作者：王珏；张翠英；薛丽英；徐晓燕；孙岩岩；李卉

来源：空军医学杂志 2020 年 36卷 5期