目的 探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中自然杀伤(natural killer,NK)细胞和肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)的分布特点及其临床意义.方法 收集87例空军特色医学中心(原空军总医院)2016年1月—2018年6月NSCLC的患者术后临床资料,分析肿瘤组织中CD56、CD68和CD163表达情况,并对患者进行定期随访.结果 87例患者中,CD56+NK细胞阳性表达27例(31.03％),阴性表达60例(68.97％);Ⅲ期、EGFR野生型的NSCLC组织中CD56+NK的阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05),边缘型和中心型CD68+TAMs在Ⅲ期的NSCLC组织较Ⅰ-Ⅱ期浸润程度高(P<0.05).边缘型CD163+TAMs在Ⅲ期、腺癌的NSCLC患者组织中高于Ⅰ-Ⅱ期、鳞癌的浸润(P<0.05);中心型CD163+TAMs在吸烟、腺癌、Ⅲ期、EGFR野生型NSCLC患者组织中高浸润(P<0.05).截止随访终点,复发44例,中位无病生存期(disease free survival,DFS)43.0个月.经Log-rank分析,边缘型CD68+TAMs和边缘型CD163+TAMs高浸润的NSCLC患者DFS较短;多因素分析边缘型CD163+TAMs高浸润是DFS的影响因素.结论 NSCLC患者肿瘤组织中边缘型CD68+TAMs和边缘型CD163+TAMs高浸润是影响DFS的独立危险因素.CD163+TAMs较CD68+TAMs更适合定

作者：张兰兰；毛志远；李向敏；李燕；于海燕；晋颖；夏秀玲；樊再雯

来源：空军医学杂志 2022 年 38卷 1期