目的 探讨不同MELD评分患者术前的临床特征及MELD评分对终末期肝病病人肝移植手术中循环调控的影响.方法 124例2004年1月至12月在加州大学洛杉矶分校医疗中心行肝移植手术病人,根据术前患者MELD评分分为2组.MELD≤30为低MELD评分组,MELD>30为高MELD评分组,比较两组患者术前临床资料、实验室生化指标和术中输血量及升压药使用情况.结果术前凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、血清肌酐、血球压积和纤维蛋白原两组间差异有显著性,高MELD评分组术前气管插管机械通气及使用升压药更常见,术中输血量及升压药使用率明显增加.结论 高MELD评分患者术前病情较重,术中有较多的并发症,需更严密的麻醉监测和管理.
作者:杜斌;王晓薇;Victor W Xia;黄青青;何晓峰
来源:昆明医学院学报 2009 年 4期