目的 探讨DDD起搏器植入术后传导阻滞及窦房结功能不良不同患者的动态心电图(DCG)表现及临床意义.方法 采用12通道DCG分析系统对157例患者进行监测分析,根据起搏器治疗适应症分为2组:A组传导阻滞组68例;B组窦房结功能不良组89例,分析判断比较2组患者DDD起搏器的DCG表现、主要工作模式、感知起搏功能异常、与起搏器相关的心律失常及自身心律失常;计算起搏心博数/总心搏数.结果 (1)2组患者起搏比例≥60％的检出率均明显多于起搏比例＜60％的人数,P＜0.05; (2) DDD主要起搏类型:A组工作模式以VDD/VAT为主,其次为DDI,B组工作模式以DDI为主,其次为AAI,VDD/VAT发生最少.VDD/VAT工作模式A组高于B组,而AAI丁作模式仅发生在B组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01); (3) 157例共检出感知异常47例(29.94％),起搏异常5例(3.18％); (4)心室安全起搏检出率B组(22.47％)高于A组(10.29％),P＜0.05; (5)与起搏器相关的心律失常:起搏介导性心动过速(PMT)、感知房性心动过速(AT)触发快速心室起搏B组(12.36％、21.35％)高于A组(2.94％、17.56％),P＜0.05; (6)频发房性早搏及AT的发生率B组(22.47％、38.21％)高于A组(2.94％、17.64％),P＜0.01,0.05.结论 DCG的各种表现可识别不同患者DDD起搏器植入后相应的主要工作模式,全面了

作者：李波；韩雪；纳志英；尹琳；周萌

来源：昆明医科大学学报 2014 年 35卷 10期