目的 探讨血小板分布宽度和血小板平均体积在云南地区汉族慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者诊断及长期预后判断中的意义.方法 连续收集2012年1月至2013年12月于云南省曲靖市第二人民医院因COPD入院的患者498例,其中COPD合并肺动脉高压216例.入院后记录基本临床资料、血气分析及心脏超声结果,并测定血小板分布宽度,血小板平均体积和NT-proBNP水平.所有资料均使用JMP9.0和SPSS 18.0统计软件进行统计学分析.结果 COPD合并肺动脉高压组心病组PDW水平[(17.9±1.9％ vs.16.9±2.3％,P=0.008)],MPV水平[(13.9±1.5)fLvs (12.4±2.1) fL,P=0.002],NT-proBNP水平[(1521.4±925.7) pg/mL vs.(691.9±364.5) pg/mL,P＜0.001]均显著高于COPD无肺动脉高压组.随访12个月时,出现死亡或再次入院等终点事件患者的PDW水平[(19.1±1.8％)vs(17.6±1.4％),P＜0.001]和MPV水平[(14.5±1.5)fLvs(13.7±1.4)fL,P=0.002]明显高于无终点事件患者.12个月的Kaplan-Meier生存分析显示,PDW和MPV水平较高组患者在12个月时再次入院和死亡等终点事件发生率显著较高(P=0.018和P=0.016).结论 该研究表明PDW和MPV测定对于判断COPD合并肺动脉高压的病情及预后具有比较重要的意义.

作者：王政权；李刚；杨绍波；秦韶曦；张敏；樊杰；邹蓉蓉

来源：昆明医科大学学报 2016 年 37卷 3期