目的 探讨急性白血病(AL)初诊患者中6项凝血指标及白细胞(WBC)、血小板(PLT)检测的临床价值.方法 回顾性分析2012年1月至2018年6月到昆明医科大学第六附属医院诊治的243例AL患者临床资料(其中AML非M3型135例,AML-M3型43例,ALL 65例)临床资料,对患者初诊时6项凝血指标(凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆抗凝血酶Ⅲ活性(ATⅢ)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D))和白细胞(WBC)、血小板(PLT)等检测结果进行统计分析.结果(1)243例AL患者有1项及以上凝血指标异常者215例(88.48％),6项凝血指标检测异常率依次为:D-D 64.65％(139/215)、Fbg 56.38％(137/243)、FDP 52.63％(80/152)、PT 48.56％(118/243)、APTT 38.68％(94/243)、ATⅢ29.87％(46/154);226例血常规检查WBC在0.12×109/L～792.97×109/L之间,PLT在2.0×109/L～478.0×109/L之间;(2)与ALL组比较,AML非M3组和AML-M3组均存在PT明显延长,而FDP、PLT明显降低;(3)243例AL中有144例(59.26％)出血,其中有凝血指标异常者134例(55.14％),占出血总数的93.06％,以AML-M3型(65.11％)最高,但各类型AL组间比较出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);出血发生率随凝血指标异常项的增加而增加,且加重,且≥3项异常组比较0

作者：朱理平；孙竞

来源：昆明医科大学学报 2019 年 40卷 5期