目的 总结连续259例瓣膜替换手术无死亡经验,以期提高手术疗效,避免手术并发症,降低手术死亡率.方法 2000年1月-2005年8月,连续施行259例瓣膜替换术.男137例,女122例.年龄10~71(41.69士10.57)岁.风湿性心脏瓣膜病235例,退行性16例,马凡综合征7例,三尖瓣下移畸形1例.术前心功能Ⅱ级46例,Ⅲ级141例,Ⅳ级72例.心胸比率0.64~0.91(0.73±0.09).单纯二尖瓣替换133例,主动脉瓣替换59例,二尖瓣和主动脉瓣联合替换63例,其他4例.结果 本组259例病人围手术期无1例死亡,无严重并发症发生.结论 瓣膜病患者大部分术前心功能较差,围手术期有一定死亡率.如果术前严格准备,术中做好心肌保护,并做到手术操作精细、准确,术后维护血流动力学稳定,及时防治并发症,可明显降低围手术期死亡率.
作者:高百顺;宋兵;尤涛;柳德斌;唐汉博;张彬
来源:兰州大学学报(医学版) 2006 年 32卷 3期