目的 评价肾移植术后抗胸腺细胞球蛋白(ATG)组旧三联(环孢霉素A+硫唑嘌呤+激素)+ATG)]与Non-ATG组(旧三联)抗排斥反应的有效性和安全性.方法 检索PubMed(1966~2008-03)、EMBASE(1974~2008-03)、Cochrane Library(2008年第1期)、中国生物医学文献数据库(1978~2008-03)、中国期刊全文数据库(1994~2008-03)、中文科技期刊全文数据库(1989~2008-03)等数据库.收集有关肾移植术后旧三联+ATG与旧三联比较的随机对照试验,采用Handbook4.2.6推荐的方法 评价纳入研究的质量,对符合纳入标准的研究采用RevMan4.2.10进行Meta分析.结果 共纳入3个RCT,包括794例患者.与旧三联组比较,旧三联+ATG组减少了肾移植术后急性排斥反应和慢性排斥反应发生率,降低了排斥反应的病理分级,但增加了术后巨细胞病毒感染、白细胞减少和血小板减少发生率,而在术后6、12月生存率差异无统计学意义.结论 在旧三联基础上使用ATG抗排斥反应时须注意其不良反应,针对不同患者个体化给药.
作者:张晓惠;杨克虎;田金徽
来源:兰州大学学报(医学版) 2009 年 35卷 1期