目的 探讨欧洲心脏手术危险评分系统(EuroSCORE)评分在心脏术后重症监护中的预测作用.方法对492例成人心脏病手术的患者进行术前EuroSCORE评分,根据additive EuroSCORE评分结果将患者分为低危组、中危组和高危组,比较3组间术后死亡率、严重并发症发生率、术后心脏外科重症监护室(CSICU)入住时间及医疗费用.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及Spearman相关系数分析EuroSCORE评分与死亡率、严重并发症、CSICU人住天数及医疗费用的相关性.结果低、中、高危组间死亡率、严重并发症发生率、CSICU入住天数及费用间差异有统计学意义(P<0.05).Additi-ve及logistic EuroSCORE分值对死亡率的ROC下面积分别为0.803和0.793,对术后严重并发症的ROC下面积分别为0.824和0.829.Additive和logistic EuroSCORE与术后CSICU人住天数Spearman相关系数分别为0.673和0.683(P<0.01),与CSICU医疗费用Spearman相关系数为0.654和0.657(P<0.01).结论 EuroSCORE评分高估了术后死亡率,但仍可有效应用于心外重症监护以评估术后风险.
作者:赵霞;廖崇先;杨谦;单忠贵;尤颢;林智;郭宏伟
来源:兰州大学学报(医学版) 2010 年 36卷 1期