目的 比较右心室中位间隔部起搏(RVMSP)与右心室心尖部起搏(RVAP)对起搏器依赖患者临床及血流动力学的影响.方法 因Ⅲ度或高度房室传导阻滞植入永久起搏器患者96例,随机分为RVMSP组(50例)和RVAP组(46例).术后6个月和12个月进行随访,测定起搏阈值、阻抗、左心室射血分数、心室同步性指标、生活质量评分、6分钟步行试验及N末端-脑钠肽前体等指标.结果 术后6个月随访,RVAP组和RVMSP组患者起搏阈值、阻抗、左心室射血分数、心室同步性指标及临床预后指标差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月随访,RVAP组较RVMSP组左心室射血分数轻度降低(P＞0.05),左心室内径及容积扩大(P＜0.05),心室收缩同步性指标较差(P＜0.05);两组临床预后指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 RVMSP比RVAP更有利于双心室收缩同步性,增加心室射血分数,可作为RVAP的替代起搏位点.
作者：白明；江尕学；汪涛；张璐；张钲
来源：兰州大学学报（医学版） 2016 年 42卷 6期
