目的 探讨实时三维超声及组织多普勒评价先天性心脏病合并肺动脉高压(PAH)患者右心功能的临床价值.方法 先天性心脏病合并PAH患者(PAH组)24例,其中PAH轻度组10例,中度组8例,重度组6例;正常对照组16例.术前实时三维超声测量右室舒张末容量、收缩末容量,计算右室射血分数,组织多普勒测量三尖瓣环处游离壁组织收缩期速度及舒张早期、舒张晚期运动速度.结果①与对照组比较,PAH组右室舒张末容量、收缩末容量增大,射血分数减低(P＜0.01).②随着肺动脉压力升高,心功能呈逐渐下降趋势;右心室三维容积曲线逐渐低平,收缩峰值后移.③三尖瓣环运动速度在重度肺动脉压力时下降.结论 实时三维超声及三尖瓣环运动速度能有效评估右室整体功能,对于先天性心脏病患者的手术治疗及预后评价有重要意义.
作者：杨志英；刘建辉；孙志平；周伟利；刘蕾；张亚丽；杨凤；魏素霞；李旭峰
来源：临床超声医学杂志 2009 年 11卷 11期
