目的 彩色多普勒血流显像(CDFI)和经颅多普勒超声((TCD)技术结合评价颈动脉颅外、颅内段血管重构,以及斑块声学特征与脑梗死的相关性.方法 163例中老年患者,检测颈动脉颅外段,根据重构指数分为正性重构(A组)51例、负性重构(B组)62例、无重构(C组)50例.观察各组颈动脉内-中膜厚度、有无斑块、斑块类型及声学特征,计算斑块面积(PA)、血管总面积(TVA)、管腔有效面积(LA);并同时行TCD颅内段动脉检测.结果 脑梗死发生率的大小依次为A组、B组和C组,各组间比较均P<0.05;A组不稳定斑块、大脑中动脉血流异常发生比高于B组和C组,均P<0.05,斑块部位TVA与PA呈正相关(r=0.66,P<0.05);B组斑块部位LA与PA呈负相关(r=-0.48,P<0.05);斑块回声类型不同,其脑梗死发生率有一定差异,依次表现为低回声脂质斑块大于中等水平回声纤维斑块、混合回声斑块和强回声斑块,均P<0.05.结论 颈动脉血管重构类型与脑梗死的发生密切相关,对血管斑块特征的检测分析,对预测脑梗死的发生有重要的临床意义.
作者:吴玮;丁琳灵;吴高波
来源:临床超声医学杂志 2010 年 12卷 8期