目的 探讨声辐射力脉冲成像(ARM)技术和天冬氨酸转氨酶与血小板比值(APRI)诊断酒精性肝病(ALD)肝纤维化程度的临床价值.方法 108例ALD患者应用ARFI技术对肝脏弹性进行检测,获得剪切波速度(SWV)同时计算APRI,所有患者均于检测后1周内行肝穿刺活检,以病理结果为金标准,比较SWV和APRI对ALD肝纤维化的诊断价值.结果 ALD肝纤维化S0~S4期的SWV分别为(1.11±0.08) m/s、(1.24±0.17)m/s、(1.50±0.35) m/s、(2.01±0.70) m/s及(2.13±0.68) m/s,APRI分别为0.18±0.08、0.19±0.13、0.37±0.24、0.75±0.91及0.75±0.63.SWV和APRI均与肝纤维化分期存在正相关,相关系数分别为0.60和0.55(P=0.000).SWV诊断ALD肝纤维化ROC曲线下面积分别为≥S1期0.88,≥S2期0.81,≥S3期0.83,S4期0.82;APRI对应的ROC曲线下面积分别为0.65、0.80、0.78及0.78.结论 对于定量诊断ALD肝纤维化程度,ARFI技术较APRI有更高的诊断价值,具有良好的临床应用前景.
作者:张大鹍;陈敏;刘阳;李猛;皋月娟;张德东;周一鸣
来源:临床超声医学杂志 2014 年 16卷 4期