目的 探讨应用超声造影鉴别诊断肝脏局灶性高回声小病灶(HSFLLs)良恶性的临床价值.方法 回顾性分析我院经病理证实的75例HSFLLs患者(共107个病灶)的超声造影图像资料,绘制时间-强度曲线进行分析;并与增强CT检查结果进行比较.结果 良性HSFLLs造影模式以“动脉相高增强,门脉相及延迟相高或等增强”或“三相等增强”为主,恶性HSFLLs造影模式以“动脉相高增强,门脉相及延迟相低增强或等增强”为主.良性HSFLLs造影剂灌注的达峰时间、始退时间分别为(42.5±17.3)s、(183.7±66.6)s,较恶性HSFLLs[(24.2±10.6)s、(77.9±46.0)s]长,差异均有统计学意义(均P＜0.05).以病理结果为金标准,超声造影对HSFLLs的诊断准确率为89.71％,增强CT的诊断准确率为88.79％;超声造影对肝硬化增生结节和小肝癌的诊断准确率为92.86％,增强CT的诊断准确率为90.48％.结论 超声造影可有效动态地评估肝脏肿瘤的血流动力学,在对HSFLLs良恶性的鉴别诊断方面具有重要的临床价值.
作者：彭洋；王丹；赵盛发；刘军杰；陈昭蓓；陆丹梅；胡巧勤；黎乐群；李航
来源：临床超声医学杂志 2016 年 18卷 11期
