目的 应用超声血流向量成像(VFM)技术评估继发孔型房间隔缺损(ASD)患者右室流场和能量损耗的变化规律,为定量评估ASD右室结构和功能提供参考依据.方法 选取继发孔型ASD患者97例,根据所测肺动脉收缩压分为无肺动脉高压(PAH)组30例(肺动脉收缩压≤30 mm Hg)、轻度PAH组25例(30 mm Hg<肺动脉收缩压≤50 mm Hg)、中度PAH组22例(50 mm Hg<肺动脉收缩压≤70 mm Hg)和重度PAH组20例(肺动脉收缩压>70 mm Hg);另选健康志愿者29例为正常对照组.应用VFM技术测量并比较各组右室涡流参数和能量损耗大小,分析右室整体能量损耗与右心功能参数的相关性.结果 对照组、无PAH组、轻度PAH组均显示在舒张早期的快速充盈期(P1)、舒张中期(P2)三尖瓣口存在较多涡流.正常对照组与无PAH组各时相的涡旋面积、循环强度、涡旋数量、能量损耗值比较差异均无统计学意义;轻度PAH组、中度PAH组、重度PAH组上述各参数随着肺动脉压的升高逐渐增大;能量损耗峰值均出现在P1期(均P<0.05).相关性分析结果显示:P1期能量损耗值分别与Tei指数、三尖瓣E峰流速(E)及其与三尖瓣环速度(e)比值均呈正相关(r=0.768、0.941、0.937,均P<0.05),与三尖瓣环收缩期位移、右室面积变化率、e均呈负相关(r=-0.864、-0.734、-0.817,均P<0.05).结论 VFM技术可以评价A
作者：张键；丁云川；陈剑；侯宗柳；苏璇；李建华；张瑜；王庆慧
来源：临床超声医学杂志 2020 年 22卷 10期
