目的 探讨床旁超声在机械通气重症肺炎患者诊断及预后评估中的价值.方法 选取我院重症医学科呼吸机通气肺炎患者87例,分别行床旁超声、CT及实验室检查;根据患者肺炎严重程度分为重症肺炎组47例和非重症肺炎组40例,评估床旁超声对重症肺炎的诊断价值,并比较不同预后患者床旁超声特征.结果 床旁超声显示重症肺炎组患者肺实变、胸膜下病变数、胸膜改变肋间数及肺超声评分与非重症肺炎组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);重症肺炎组胸膜腔积液患者比例与非重症肺炎组比较差异无统计学意义.床旁超声准确诊断重症肺炎40例,CT准确诊断41例,两者对重症肺炎的诊断敏感性、特异性、准确率分别为85.11％、82.50％、83.91％和87.23％、85.00％、86.21％,差异均无统计学意义.重症肺炎组死亡9例,存活38例,床旁超声显示重症肺炎组死亡患者肺实变、胸膜下病变数、胸膜改变肋间数及肺超声评分与存活患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05);死亡患者胸膜腔积液比例与存活患者比较差异无统计学意义.结论 床旁超声在机械通气重症肺炎患者诊断及预后评估中均有较高价值.
作者：刘兴钊；胡青茂；胡永；黎银春；黄永
来源：临床超声医学杂志 2020 年 22卷 12期
