目的 探讨声触诊组织成像(V T I)技术联合常规超声鉴别诊断甲状腺结节良恶性的临床价值.方法 选取于我院行常规超声和VTI检查的134例甲状腺结节患者(共144个结节),总结良、恶性结节的超声特征.以细针穿刺活检及手术病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估常规超声和VTI对甲状腺结节良恶性的诊断效能.结果 甲状腺良、恶性结节在大小、位置、回声、边缘、血流方面比较差异均无统计学意义,在纵横比和有无钙化方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05).恶性结节VTI分级多表现为Ⅳ～Ⅵ级(83.9％),良性结节分级多表现为Ⅰ～Ⅲ级(90.2％),差异有统计学意义(P<0.05);62个恶性结节的VTI与常规超声测量的面积比为1.45±0.45,82个良性结节的面积比为1.09±0.15,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析表明,VTI分级的截断值为Ⅳ级,其诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为83.5％、90.2％、87.5％、86.7％、88.1％和0.741;面积比的截断值为1.22,其诊断敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为79.0％、80.5％、79.9％、75.3％、83.5％和0.495;二者联合诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为82.3％、92.7％、88.2％、89.
作者：郭燕；李军普；周贵明
来源：临床超声医学杂志 2021 年 23卷 10期
