目的 探讨超声造影(CEUS)联合Lemur-酪氨酸激酶3(LMTK3)水平诊断甲状腺乳头状癌(PTC)及预测其颈部淋巴结转移的价值.方法 选取我院经手术病理证实的92例甲状腺结节患者,根据病理结果分为良性组42例和PTC组50例,其中PTC组根据有无颈部淋巴结转移进一步分为转移组28例和非转移组22例,术前均行甲状腺CEUS检查和LMTK3水平检测,比较良性组与PTC组、转移组与非转移组CEUS特征和LMTK3水平的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CEUS和LMTK3水平单独及联合应用诊断PTC及预测其颈部淋巴结转移的效能.结果 PTC组CEUS等增强、低增强、非均匀增强、灌注缺损、增强时边界不清晰占比及达峰时间(TTP)、CEUS量化值、LMTK3水平均高于良性组,峰值强度(PI)低于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.001).转移组CEUS等增强、高增强、非均匀增强、灌注缺损、增强时边界不清晰占比及TTP、PI、CEUS量化值、LMTK3水平均高于非转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,与CEUS和LMTK3水平单独应用比较,CEUS和LMTK3联合应用诊断PTC及预测其颈部淋巴结转移的准确率、灵敏度、特异度、曲线下面积分别为84.8％、86.0％、83.3％、0.835(95％可信区间:0.738～0.937)和88.0％、89.3％、86.4％、0.895(95％可信区间:0.822～0.948)
作者：杨克丰；陈开良；赖积能；林启
来源：临床超声医学杂志 2023 年 25卷 3期
