为探讨瘦素与下丘脑垂体性腺轴、生长轴关系,选择12例原发性生长激素缺乏症(GHD)伴低促性腺激素睾丸发育不良患者(年龄:15 3岁±1.2岁)及12例正常对照男童(14 3岁±0.2岁),GHD经重组人生长激素(健豪宁,rhGH)0.1IU/(kg@d)治疗1年.两组均测血清瘦素、LH、FSH和睾酮.结果:GHD组血清瘦素明显高于对照组(P<0.0001);血清瘦素与身高、体重和体块指数呈正相关(r=0.99,P<0.0001;r=0.98,P<0.0001;r=0.87,P<0.0001),与睾酮呈负相关(r=-0 42,P<0.001);经rhGH治疗后血清瘦素较治疗前显著降低(P<0.005).提示:①血清瘦素变化可涉及下丘脑垂体性腺轴和生长轴活动.②高浓度瘦素可影响促性腺激素和GH分泌;③由于雄激素能抑制瘦素合成与分泌,故睾酮低值可能与患者高瘦素血症有关;④rhGH能依赖体脂改变间接降低机体瘦素水平.
作者:王伟;倪继红;崔贻芬;孙文鑫;陈凤生;王德芬
来源:临床儿科杂志 2002 年 20卷 10期