目的 探讨应用国产封堵器进行室间隔缺损(VSD)封堵术对心脏瓣膜功能的影响,并与Amplatzer封堵器、外科手术治疗VSD对心脏瓣膜功能的影响进行对比.方法 将VSD患儿分为三组,国产封堵器组76例,Amplatzer封堵器组34例,外科手术组56例;国产封堵器组分别与Amplatzer封堵器组、外科手术组在术后1周及3个月对三尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全的发生率进行对比研究.两组间率的比较采用卡方检验.结果 在术后1周,国产封堵器组主动脉瓣关闭不全的发生率较外科手术组高(P<0.05),与Amplatzer封堵器组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,国产封堵器组与外科手术组、Amplatzer封堵器组比较.主动脉瓣关闭不全的发生率差异无统计学意义(P>0.05).术后1周及3个月,国产封堵器组与外科手术组、Amplatzer封堵器组分别比较,三尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产封堵器作为封堵VSD的新器械,在术后及近期对心脏瓣膜功能的影响轻.为避免瓣膜功能受影响,应严格掌握介入术的指征,术中应用心脏超声监测,避免操作动作粗暴,选用合适大小的封堵器.
作者:区曦;张智伟;谢育梅;钱明阳;王慧深;李渝芬;石继军;王树水;李俊杰
来源:临床儿科杂志 2009 年 27卷 5期