非中枢神经兴奋剂托莫西汀在国内的上市,为注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物治疗提供了新的选择.托莫西汀是去甲肾上腺素递质再摄取抑制剂,能选择性抑制突触前去甲肾上腺素转运蛋白,增强去甲肾上腺索的翻转效应,延长在突触裂隙释放的去甲肾上腺素的活性,从而达到改善ADHD患者的症状.与中枢神经兴奋剂哌甲酯相比,因其并不影响多巴胺神经递质的浓度,故不致诱导抽动或加重运动障碍,因而更适宜ADHD合并抽动障碍的患儿选用.文章还就托莫西汀治疗ADHD的适应证、用药剂鼍调整方法以及不良反应和疗效评估等问题作了概述.
作者:苏渊;徐通
来源:临床儿科杂志 2009 年 27卷 11期