目的 探讨经导管室间隔缺损封堵术后出现的心电图变化.方法 对263例室间隔缺损的患儿进行室间隔缺损封堵术,经常规12导联心电图检查对出现心电图变化者进行分析.结果 出现异常心电图变化有77例(心律失常57例),其中围手术期出现变化的有65例交界性22例,完全性右束支传导阻滞(CRBBB)7例,CRBBB + 交界速5例,CRBBB + 左前分支传导阻滞(LAH)3例,完全性左束支传导阻滞(CLBBB)2例,CRBBB + 早搏2例,CRBBB + Ⅰ度房室传导阻滞1例,LAH 4例,电轴左偏19例;术后1个月出现变化4例(其中CRBBB 3例,电轴左偏1例);术后3个月出现变化5例(其中交界性1例,CRBBB 3例,CLBBB 1例);术后6个月出现变化3例(其中交界性2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例).结论 经导管封堵室间隔缺损,对心脏电生理活动有较大影响,从而可诱发各种心律失常.围手术期心律失常的发生率相对较高,术后近期、中期心律失常的发生率不容忽视,术后长期密切随访观察必不可少.
作者:朱敏;周爱卿;高伟;余志庆;李奋;孙锟;黄美容;李筠;杨建萍
来源:临床儿科杂志 2010 年 28卷 5期