目的：探讨以无菌性脓尿为首发症状的婴儿不完全性川崎病（KD）的临床特点，以期早期诊断和治疗。方法回顾性分析以无菌性脓尿为首发症状的15例婴儿不完全性KD患儿的临床资料，与同期符合美国心脏协会2004年修订诊断标准的29例典型KD患儿进行比较。结果两组患儿均以反复高热、抗感染效果不佳为主要表现。与典型KD组相比，不完全性KD组在发病初期和发病7 d后血红蛋白较低，发病7 d后CRP较高，差异均有统计学意义（P<0.05）。4例不完全性KD患儿心脏超声检查发现冠状动脉变化，其中动脉扩张2例，冠脉瘤2例。结论对<1岁以尿路感染为首发症状的婴儿在治疗过程中如发热持续5d以上，伴血清炎症指标明显增高，且抗生素治疗无效时，应警惕不完全性川崎病可能，并尽早做心脏超声检查，了解冠脉病变，早期诊断及治疗。
作者：黄华；茅幼英；殷蕾；周纬
来源：临床儿科杂志 2013 年 12期
