目的：体外建立流感嗜血杆菌（Haemophilus inlfuenzae）生物膜（BF），观察细菌形成BF后对抗生素敏感性的变化。方法从腺样体肥大患儿的离体腺样体组织中分离30株流感嗜血杆菌，并以96微孔板培养，采用结晶紫染色和扫描电镜（SEM）鉴定BF形成；分别测定氨苄西林（AMP）、头孢曲松（CRO）、左氧沙星（LVFX）和阿奇霉素（AZM）4种抗菌药物浮游菌的最低抑菌浓度（MIC）、最低杀菌浓度（MBC）以及生物膜菌最低生物膜清除浓度（MBEC）。结果30株流感嗜血杆菌体外都有不同程度BF形成。当BF形成后，不同抗生素的MBEC较其MIC、MBC增高程度大小不一，差异有统计学意义（MBEC/MBC：H=91.54，MBEC/MIC：H=87.91；P均<0.001）。AMP的MBEC最高，可高达MBC和MIC的100多倍；CRO 的MBEC较MBC和MIC可增高数十倍，LVFX和AZM对BF的MBEC最接近于MBC和MIC。结论 BF形成后，流感嗜血杆菌耐药性增强；氟喹诺酮类LVFX和大环内酯类AZM对流感嗜血杆菌BF作用相对良好。
作者：高雪；尚小领；乔海霞；张彦霞；张存晖；张玉妥
来源：临床儿科杂志 2014 年 7期
