目的：探讨血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在早产儿症状性动脉导管未闭（sPDA）诊治中的临床应用价值。方法选取2013年10月—2014年9月入住新生儿重症监护病房、胎龄28~32周、出生体质量?<?1500 g的早产儿107例，分别于生后第4、7天检测NT-proBNP，采血后30 min内行超声心动图检查。根据生后第4天超声心动图检查结果分PDA组（39例）与对照组（68例）；PDA组根据有无超声血流动力学显著改变及临床表现分为症状性PDA（sPDA组，20例）和无症状性PDA（asPDA组，19例）；sPDA组再根据是否服用布洛芬分为治疗组（13例）与非治疗组（7例）。结果生后第4天，sPDA组患儿血浆NT-proBNP水平高于asPDA组，asPDA组高于对照组，差异均有统计学意义（P?<?0.05）；生后第7天，sPDA组患儿血浆NT-proBNP水平高于asPDA组和对照组，差异有统计学意义（P?<?0.05），asPDA组与对照组的差异则无统计学意义（P?>?0.05）。治疗组生后第7天血浆NT-proBNP水平较第4天显著下降，差异有统计学意义（P?<?0.05）；非治疗组生后第7天与第4天血浆NT-proBNP水平的差异无统计学意义（P?>?0.05）。PDA患儿生后第4天血浆NT-proBNP水平与动脉导管（DA）直径、左心房/主动脉根部内径比值（LA/AO）及DA直径与左肺动脉内径比值（TDD/LPA）呈正相关
作者：龚晓琴；彭华保；曾群；侯彰华；邝晓敏
来源：临床儿科杂志 2016 年 34卷 3期
