目的 探讨儿童皮肌炎的磁共振表现及其与临床,特别是肌酶异常的关系.方法 分析临床确诊的50例皮肌炎患儿大腿磁共振图像,了解皮肤、皮下结缔组织、肌筋膜、肌肉受损比例;同时根据磁共振图像中肌肉水肿范围,将患儿分为由轻到重的1、2、3级组,比较各组肌酶水平,了解肌肉损害程度与肌酶升高的相关性.大腿MRI检查序列包括:冠状面及横断面,分别采用快速自旋回波序列FSE T 1 W、抑脂序列STIR.结果 50例皮肌炎患儿中,男26例、女24例,中位年龄4.5(3.0~7.5)岁;肌肉水肿49例,肌筋膜炎28例,皮下结缔组织炎9例,皮肤增厚4例.肌肉水肿1级16例、2级24例、3级9例;肌肉水肿2级组肌酶水平均较另两组高,但仅AST与另两组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振成像易检出皮肌炎肌肉水肿等肌肉损害,有助于判断疾病严重程度及累及范围;皮肌炎患儿肌肉水肿程度与肌酶水平不平行.
作者：戴春阳；袁定芬；郑慧；姚志荣
来源：临床儿科杂志 2018 年 36卷 5期
