目的 回顾性分析扩散加权成像(DWI)结合MR小肠造影(MRE)在儿童美克尔憩室(MD)合并症中的诊断价值.方法 搜集经超声、核素检查或临床体征怀疑MD合并症的35例患儿的临床及MRE资料.两名儿科影像医师通过共同分析阅片确定憩室的存在.设计4种序列组合阅片:(1)标准序列组(单次激发快速自旋回波序列和二维平衡稳态自由进动序列);(2)标准序列+ DWI组;(3)标准序列+增强扫描(CE-MR)组;(4)标准序列+DWI+ CE-MR组.结果 手术病理证实MD 20例,标准序列组诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:40.0％(95％ CI:19.1％ ～63.9％)(8/20);53.3％(95％ CI:26.6％ ～78.7％)(8/15);53.3％ (95％CI:26.6％ ～78.7％) (8/15);40.0％ (95％ CI:19.1％ ～63.9％) (8/20);45.7％ (95％ CI:28.8％ ～63.3％) 16/35).标准序列+DWI序列后分别为85.0％ (95％ CI:62.1％ ～ 96.7％) (17/20);53.3％ (95％ CI:26.6％ ～78.7％) (8/15);70.8％ (95％ CI:48.9％ ～ 87.3％) (17/24);72.7％ (95％ CI:39.0％ ～ 93.9％)(8/11);71.4％(95％ CI:53.6％～58.3％)(25/35),诊断敏感性显著提高(40.0％ vs 85.0％,P=0.012).标准序列+CE-MR组和标准序列+ DWI组的诊断敏感性及准确性无统计学意义.结论 相对于标准序列组,DWI序列

作者：胡克非；胡俊；李旭；张莉

来源：临床放射学杂志 2018 年 37卷 1期