目的 分析小婴儿早发型与晚发型B族链球菌(GBS)败血症的临床特征及炎性指标.方法 回顾分析2011年1月至2019年12月收治的确诊为GBS败血症的小婴儿,根据发病年龄分为早发组(7日龄内)及晚发组(7～89日龄),比较两组的围生期因素、临床特点及相关炎性指标.结果 收集GBS败血症小婴儿71例,早发组43例、晚发组28例.早发组中位发病时间5小时,晚发组中位发病时间17天.早发组的初产、早产、胎膜早破、胎膜早破≥18 h、气促/呻吟、肺炎发生率以及血小板减少比例均高于晚发组;发热发生率、达到最低白细胞数时间及血小板最低值低于晚发组,差异有统计学意义(P<0.05).死亡4例,均为早发型,其中3例为超低出生体质量儿.两组小婴儿对青霉素、头孢曲松、万古霉素敏感率均为100％.结论 早发型GBS败血症常以呼吸道症状为首要表现,易合并血小板减少,超低出生体质量儿死亡率高;晚发型GBS败血症以发热为首要表现.血液及脑脊液培养菌株对青霉素、头孢曲松、万古霉素敏感率均为100％.
作者：彭海波；詹媛丽；吴丽娟；刘方；黄艳；梁小琴；陈幽
来源：临床儿科杂志 2020 年 38卷 7期
