目的:观察新生儿重症监护病房(NICU)内32周以下早产儿败血症的危险因素、病原分布,为临床提供诊疗依据.方法:收集2016-2018年本院早产儿的临床资料进行统计分析.纳入患儿分为败血症组及对照组;根据有无早发型败血症(EOS)分为EOS组及NEOS组;发生晚发型败血症(LOS)者为LOS组.结果:①共纳入患儿389例,败血症患儿221例(56.81％).败血症组平均胎龄与平均出生体质量均显著低于对照组(P＜0.01),胎膜早破、宫内感染、窒息发生率显著高于对照组,应用有创性通气及中心静脉置管的比例亦显著高于对照组(P＜0.01).②患儿的临床表现均以少吃少哭少动、病理性黄疸、发绀、喂养不耐受最为多见.EOS组患儿少吃少哭少动、病理性黄疸、发绀、喂养不耐受发生率高于LOS组,LOS组患儿发热、皮肤感染发生率高于EOS组.③EOS组血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平显著高于NEOS组,血白蛋白(ALB)及球蛋白水平显著低于NEOS组(P＜0.01).LOS患儿起病后血浆ALB水平较起病前明显下降(P＜0.05),CRP及PCT水平明显升高(P＜0.05).④检出病原菌70株(G+菌18株,G-菌46株,真菌6株).G+菌对青霉素类均耐药,对红霉素、庆大霉素大部分耐药.G-菌对氨苄西林均耐药,对加酶青霉素类及四代头孢菌素敏感性较高.除部
作者：樊盼盼；郑君文；魏聪；汪霞；杨璞；赵东赤
来源：武汉大学学报（医学版） 2020 年 41卷 1期
