目的 比较非Magill钳辅助微侵入性肺表面活性物质(PS)注入(LISA)技术与气管插管-气管内注入PS-拔管后持续呼吸道正压通气(InSurE)技术.方法 回顾分析172例胎龄<32周,患新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并使用PS的早产儿的临床资料.其中LISA组(n=106)通过非Magill钳辅助LISA技术注入PS,InSurE组(n=66)通过InSurE技术注入PS,比较两组的临床特点并分析两种方法对预后的影响.结果 与InSurE组相比,LISA组胎龄小,体质量轻,男性、猪肺磷脂使用比例高,差异具有统计学意义(P<0.05).经倾向性评分匹配(PSM)后,共匹配成功43对病例,两组间基线资料的差异不再具有统计学意义(P>0.05).PSM后两组间主要结局(病死率及支气管肺发育不良发生率)及次要结局(用氧时间、无创辅助通气时间、机械通气时间、生后72小时内开始的机械通气率、生后72小时后开始的机械通气率、总机械通气率等)差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与InSurE技术相比,非Magill钳辅助LISA技术安全可行,但是否可减少支气管肺发育不良发生率及病死率,仍有待进一步论证.
作者：刘晓；陈平洋；谭鑫；董青艺
来源：临床儿科杂志 2021 年 39卷 6期
