目的 探讨罹患新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素及随访结局.方法 以2013年1月1日-2016年12月31日在首都医科大学附属北京友谊医院新生儿科住院并诊断为NRDS的早产儿为研究对象.根据是否诊断BPD分为BPD组和对照组(非BPD组),研究患NRDS的早产儿发生BPD的危险因素,并在出院后进行电话或门诊随访,观察其1岁内呼吸道感染及喘息的发生次数、再住院率及部分患儿2岁以后的肺功能情况.结果 共纳入79例患儿,其中BPD组32例,对照组47例.单因素分析显示,BPD组患儿胎龄及出生体重显著低于对照组,机械通气时间、应用肺表面活性物质人数及母亲患妊娠子痫比例明显高于对照组(P＜0.01),而母亲年龄、是否有分娩前胎膜早破及妊娠期糖尿病两组间差异无统计学意义(P＞0.05).BPD组患儿生后1年内患呼吸道感染及喘息的次数明显高于对照组(P＜0.01),而两组患儿1岁内再入院率、2岁后肺功能差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,患儿胎龄(≤28周OR=23.00,95％CI:6.767～78.172;＞28～32周OR=4.518,95％CI:1.359～15.020),与机械通气＞7 d(OR=4.380,95％CI:2.581～6.146)为发生BPD的危险因素.结论 胎龄及机械通气＞7d可能为NRDS早产儿发生BPD的危险因素.BPD可能导致患儿婴幼儿
作者：杨楠；崔红；徐俊梅
来源：中国儿童保健杂志 2019 年 27卷 10期
