目的 探讨儿童抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGAD)急性期的视觉诱发电位(VEP)特点.方法 回顾性分析2018年5月至2020年2月收治的临床诊断为中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病(CNS-IIDDs)患儿的临床资料,根据血清MOG抗体检测结果以及是否存在视神经炎进行分组,分析不同组间VEP特点.结果 67例CNS-IIDDs患儿中,MOG抗体阳性组29例(43.3％),15例(51.7％)存在视神经炎;MOG抗体阴性组38例(56.7％),19例(50.0％)存在视神经炎.对所有患儿双眼分别进行VEP检测,MOG抗体阳性组含58只眼,MOG抗体阴性组含76只眼,共获得了134只眼的VEP结果.非视神经炎组66只眼中,MOG抗体阳性组的VEP异常率(14/28,50.0％)明显高于MOG抗体阴性组(9/38,23.7％),差异有统计学意义(P<0.05).视神经炎组68只眼中,MOG抗体阳性组的盲及重度视力损害比例高于MOG抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).在MOG抗体阳性组58只眼中,不同MOG抗体滴度组之间VEP异常率差异有统计学意义(P<0.05),随着MOG抗体滴度增高,VEP异常率有增高趋势.结论 VEP检查可以较好地发现MOGAD的视神经亚临床病灶.高MOG抗体滴度条件下发生视觉通路损伤的概率可能更高.
作者：陈金晓；孙静；杨文民；王小月；王昕；杨健
来源：临床儿科杂志 2022 年 40卷 4期
