目的使用电视胸腔镜手术(Video Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS),探讨双侧肺大疱及/或自发性气胸施行同期切除的可行性,并与常规剖胸手术相比较.方法 15例双侧肺大疱患者,全麻,双腔管支所管插管,利用电视胸腔镜、内腔镜缝合切开器(Endo-GIA)施行同期双侧肺大疱切除.结果 13例患者顺利完成手术,2例因粘连等原因加用腋下胸壁10 cm小切口完成手术.平均手术时间108分钟,平均出血量83 ml,平均住院日11.9天,无在院死亡.结论双侧肺大疱推荐经电视胸腔镜同期手术,安全、可行,创伤小,痛苦小,出血少,并发症少,康复期短,胸壁切口美观.术前估计胸腔内粘连不严重,患者心、肺功能可以耐受同期双侧手术,方可实施.术后严密监测,防止肺水肿及低血容量休克发生.
作者:马国栋;许栋生;邹卫
来源:临床肺科杂志 2002 年 7卷 4期