目的 总结老年性结核性脑膜炎(结脑)的诊断方法.方法结合临床表现、脑脊液、影像学检查以及免疫学,分析125例老年性结脑临床资料.结果 结合临床症状、体征、脑脊液、影像学及免疫学,125例患者临床诊断为结核性脑膜炎,给予诊断性抗结核治疗,大部分病例好转出院.结论 老年性结脑发病缓慢,早期临床症状不典型,诊断困难,误诊率及死亡率高.对结脑的患者均应反复行脑脊液及头部核磁共振检查,排除其他颅内感染性病变、脑血管疾病及肿瘤性疾病,尽早做诊断性抗结核治疗.结核性脑膜炎是中枢神经系统的重症结核病.目前,随者人口老龄化,老年结核性脑膜炎患者呈逐年增多趋势,老年患者因其特殊体质关系,导致临床症状不典型、并发症多、误诊率高,治疗困难.使其病死率及后遗症发生率高.
作者：周勇
来源：临床肺科杂志 2014 年 19卷 4期
