目的：通过超声心动图对急性肺栓塞（APE ）患者肺动脉压力进行估测，探讨肺动脉高压在急性肺栓塞患者危险分层及预后评估中的价值。方法收集2010－2014年新疆医科大学第一附属医院确诊急性肺栓塞的患者77例进行回顾性分析，将其分为肺动脉高压组（＞30 mmHg）及肺动脉高压正常组（≤30 mmHg），其中肺动脉高压组40例，肺动脉压力正常组37例，对两组间危险因素、危险分层、临床表现、血生化指标、预后进行比较；结果肺动脉高压组与肺动脉压力正常组相比，年龄偏大，危险因素中基础疾病相对较多，P＜0.05；肺动脉高压与危险分层之间密切相关，P＜0.01；肺动脉高压的程度与肺栓塞面积相关，P＜0.05；肺动脉高压组比肺动脉压力正常组NT-proBNP及D－二聚体水平显著升高，P＜0.05，而PaO2和 PaCO2低于肺动脉压正常组，P＜0.05；心电图改变中肺动脉高压组出现T波倒置及右束支传导阻滞的发生率明显高于肺动脉压正常组，P＜0.05；肺动脉高压组不良事件的发生率以及临床症状中出现咯血、晕厥的概率明显高于肺动脉压正常组，P＜0.05；结论肺动脉高压在急性肺栓塞中与年龄、基础疾病、肺栓塞面积有关系，它在急性肺栓塞严重程度、危险分层及预后评估中有一定的价值，可以作为一项有意义的评估指标。
作者：梁芳；王在义
来源：临床肺科杂志 2015 年 2期
