目的：分享单操作孔全胸腔镜肺癌完全切除经验。方法2011年11月至2014年6月上海市新华医院共对342例患者行单操作孔全胸腔镜下肺癌完全切除术,其中男196例,女146例；手术年龄26-85岁(平均56.42±18.63岁)；体重38-88kg(平均61.54±17.72kg),所有患者经左/右侧卧位,于腋中线第7或第8肋间做腔镜孔,腋前线第3-5肋间做2-4cm操作孔,行全胸腔镜病变肺叶切除及常规淋巴结清扫。结果8例因血管损伤出血转为小切口手术,5例因操作困难增加一个操作孔,其余329例手术均在单操作孔下完成,其中左上肺叶切除75例,左下肺叶切除66例,右上肺叶切除59例,右中肺叶切除46例,右下肺叶切除83例,采集淋巴结9-19(平均13．75±5．62)个,手术时间74-182(平均136．65±45．82)分钟,术中出血40-480(平均130．54±74．42)ml,术后住院时间4-14(平均7．53±3．45)天,住院期间无死亡病例,16例术后合并肺不张、8例合并肺炎经治疗后痊愈,其余均恢复顺利。结论单操作孔全胸腔镜下肺癌完全切除创伤小,恢复快,淋巴结清扫相对困难。
作者：蒋连勇；王明松；李国庆；胡丰庆；谢晓；丁芳宝；梅举
来源：临床肺科杂志 2015 年 6期
